见习记者 吴靖

多种传染病疫情进入高发季节。以H7N9禽流感为例,近日,江苏、江西、湖南、山东等省份相继报告发现H7N9禽流感病例。从全国来看,2016年12月大陆境内感染H7N9的人数达到106例,比11月份增加100例;相比2016年11月无人死亡的情况,12月的境内死亡人数达20人。

1月11日,国家卫计委公布了2016年12月的全国法定传染病疫情概况,甲乙丙类法定传染病共有582717例,死亡1880人。其中,丙类传染病共报告发病301173例,死亡16人,而手足口病高居丙类发病数首位,报告发病达145558例,占丙类传染病报告发病人数接近50%,死亡9人。

部分地区H7N9疫情上升

据财新记者搜索最新公开消息,江苏省南京市刚刚确认有2人感染H7N9;山东省有2人感染H7N9,其中1人已死亡;福建省有1人感染H7N9;安徽省在2016年12月份有5人感染H7N9;广东省截至去年12月9日,全省有13人感染H7N9。

活禽市场暴露和自养禽类暴露仍是感染H7N9的危险因素。

日前,各地都已陆续暂停活禽市场交易。南京市六合区人民政府发布公告称,为了防止疫情扩散,自2017年1月12日零时起,暂停大厂、葛塘、长芦街道各类活禽交易。而广东决定将在2017年1-3月份,每月的16-18日连续3天实施全市所有活禽经营市场统一休市。

目前,国家卫计委已对全国H7N9疫情防控进行了部署安排,并会同农业等部门,派出工作督导组,对重点防控省份进行督查。

国家卫计委要求,疫情发生省份要加大疫情防控一线督查力度,督查疫情发生地的活禽经营市场关闭、休市、消杀等源头控制措施落实情况;进一步抓好早诊早治和重症救治工作,加强病例诊疗工作的指导,努力减少重症和死亡病例发生。

疫情专家此前曾公开建议,公众在日常生活中应避免接触病死禽类,尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便;若接触了,则须尽快洗手。

此外,应购买有检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品,如“冰鲜、冻鲜”禽肉产品等;对于生禽、畜肉和鸡蛋,等一定要烧熟煮透,加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手。

手足口病发病率仍居高不下

据财新记者统计,2016年6月-12月,全国大陆境内每个月的手足口病发病人数,均居于丙类传染病的发病人数首位,最高的是2016年6月份,达到45万人。

与2015年同期相比,2016年12月的手足口病比2015年增长3万左右,达到14万人,死亡人数也比去年同期多出3人,发病率仍然高居不下。

“手足口病的发病和气温有关,今年这个季节的气温比往年要偏高,会导致疫情比较高。”接受财新记者采访的一位疫苗生产公司的负责人说。

一份发表在《公共中国公共卫生》期刊上的《手足口病及聚集发病与气温关系》的研究结果佐证了这一点。文章提出,气温升高将导致手足口病病毒在外界环境中的存活与繁殖率提高,手足口病的发病数及发生聚集疫情的可能性,也会大大增加。

手足口病是由多种血清型肠道病毒引起的儿童常见传染病。在中国,手足口病的流行季节呈现明显的地区差异:在北方地区,每年流行高峰发生在6月前后;而在南方地区,每年呈现两个发病高峰,主峰是每年5月前后,次峰在每年9或10月。

除了气温原因,“EV71疫苗的接种率普遍偏低”也是手足口病高发的另一个重要原因。

2016年3月份山东省被曝发生疫苗违法流通的重大事故后,政府修订了《疫苗流通和预防接种管理条例》,对第二类疫苗(即自费疫苗)的供货渠道做出重大调整,将其全部纳入省级公共资源交易平台集中采购。

由于很多省份建设省级交易平台的速度较慢,EV71疫苗的推广和普及“进展较慢”。前述疫苗公司的负责人透露,该公司在福建刚刚结束招标,还未供货,而天津等地也是从2016年底才刚刚供货。

EV71的接种需要2次,中间间隔1个月。但是EV71疫苗不是立即见效,需要一定时间发挥作用。这名负责人表示,在2017年3月高发期来临之前,儿童应尽早接种疫苗。■

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